□料金表

料金表、：画像を載せている個所は全て見直し必要？
※ガイドライン：P7-3に違反の可能性？《リスク・副作用》などの追加記載の可能あり。そのままで大丈夫です。ドックベストセメント頻度が少ないため順番いれかえる。

料金表

むし歯治療

治療期間目安：1日
治療回数目安：1回
治療金額目安：1歯　￥5,500

※料金はすべて税込となります。

《リスク・副作用》

銅や亜鉛などを原料とするため、金属アレルギーの方には適さない可能性があります。

1. 未承認医薬品等であることの明示：ドッグベストセメントは国内では未承認医薬品に該当します。
2. 入手経路等の明示：スマイルUSから入手しています。
3. 国内の承認医薬品等の有無の明示：なし
4. 諸外国における安全性等に係る情報の明示：ADA（アメリカ歯科医師会）において公的機関の検査・許可を受けている薬剤で、アメリカでは一般的に用いられており、重大な副作用についての報告はありません。マグネシウム・銅・鉄・マンガン・亜鉛・リン酸等のミネラルが主成分です。

審美治療

虫歯ができた穴を埋める詰め物です。

※画像は、クリックで拡大してご確認いただけます。

ジルコニアインレー
治療期間目安：1ヶ月
治療回数目安：2回
治療費用目安：￥63,800

ハイブリッドインレー
治療期間目安：1ヶ月
治療回数目安：2回
治療費用目安：￥20,000～￥25,000

セラミックインレー
治療期間目安：1ヶ月
治療回数目安：2回
治療費用目安：￥79,200

神経の処置をした後に被せ歯をするための土台です。
残っている歯根が少ない場合、適応できない場合があります。
ファイバーポストはファイバーコアのピン（ポスト）です。

ファイバーコア

治療期間目安：1ヶ月
治療回数目安：1回
治療費用目安：前歯・小臼歯　¥33,000
治療費用目安：大臼歯　¥36,300

《リスク・副作用》
少ないながらも、脱離、破折、2次⾍⻭になるリスクがあります。

一般的にいわれる差し歯、被せ歯のことです。

ダイヤモンドセラミッククラウン
治療期間目安：1ヶ月
治療回数目安：2回～4回
治療費用目安：￥176,000

ジルコニアステインクラウン
治療期間目安：1ヶ月
治療回数目安：2回～4回
治療費用目安：￥132,000

ジルコニアベーシッククラウン（奥歯）
治療期間目安：1ヶ月
治療回数目安：2回～4回
治療費用目安：￥110,000

ハイブリッドクラウン
治療期間目安：1ヶ月
治療回数目安：2回～4回
治療費用目安：￥60,500

《リスク・副作用》
一般的にいわれる差し歯、被せ歯のことです。
噛む力が強い方は割れる場合があります。

歯を削らず、白い歯を目指せる治療です。薬剤は、2018年に認可されたホワイトニング材を使用しています。

オフィスホワイトニング
治療期間目安：1日
治療回数目安：1回
治療費用目安：￥8,800　※1回照射
一度の来院で3回まで光照射が上限です。1回の施術でも作用はありますが、白さを定着させるには約6回の来院が目安になります。また、白さを維持するためには定着後、3カ月に1度施術を受けられることを推奨します。

《リスク・副作用》
ホワイトニング剤の影響で知覚過敏がおこるケースがあります。
入れ歯、差し歯などの人工の歯を白くすることはできません。

～矯正治療～

ただいま矯正治療・顎関節治療・インプラント治療無料相談を実施しております。
（平日午後3時～午後5時まで）

30分まで1回￥3,300

矯正治療が必要かどうか、どういう治療が必要か、などの相談をお受けいたします。
30分単位でご予約をおとりさせていただいております。

※料金はすべて税込となります。
正歯科治療は公的健康保険適用外の自費（自由）診療となります。

＜小学生以下＞￥16,500
＜中学生～成人＞￥22,000

矯正診断を行う方のための資料採取です。実際に現状がどのような状態かを確認するため、
レントゲン・歯科用CT撮影・お口の中のお写真・歯型等の資料をとらせていただきます。

※料金はすべて税込となります。
正歯科治療は公的健康保険適用外の自費（自由）診療となります。

平日11：00の場合：1回￥16,500
それ以外の時間の場合：1回￥19,800

時間帯によって料金がことなります。

とらせていただいた矯正資料に基づきコンピューター分析を行い、1時間ほどお時間をいただき院長から診断結果をご説明させていただきます。おもに現在の状態、使用する装置・治療の内容・治療期間・費用などについてのご説明となります。

※料金はすべて税込となります。
正歯科治療は公的健康保険適用外の自費（自由）診療となります。

治療回数目安：24ヶ月～30ヶ月
治療期間目安：96回～120回
治療費用目安：￥792,000～￥880,000

※料金はすべて税込となります。
正歯科治療は公的健康保険適用外の自費（自由）診療となります。

治療回数目安：24ヶ月～30ヶ月
治療期間目安：96回～120回
治療費用目安：￥990,000～￥1,100,000

※料金はすべて税込となります。
正歯科治療は公的健康保険適用外の自費（自由）診療となります。

《その他》
定期的な通院などにご協力いただけない場合、治療方針の修正が必要になります。
装置の装着中は痛みを感じたり、発音しづらかったりすることがあります。

パッシブセルフライゲーションブラケットの装置は日本で矯正歯科の治療に利用されており、矯正歯科治療に伴う個別のリスク以外の重大な副作用の報告はありません。
パッシブセルフライゲーションブラケットは薬機法上の承認を得ています。

治療期間目安：2年～4年
治療回数目安：24回～48回
治療費用目安：￥750,000～￥990,000

※料金はすべて税込となります。
正歯科治療は公的健康保険適用外の自費（自由）診療となります。

《リスク・副作用》
透明のマウスピースを使用して歯並びを整えていきます。目立ちにくいことが特徴です。
マウスピースにより動かすので得意でない動きがあり、細かい咬み合わせについては不完全になるリスクがあります。

1. 未承認医薬品等であることの明示：アライナー型矯正装置（インビザライン）は、薬機法上の承認を得ていません。
2. 入手経路等の明示：米アラインテクノロジー社のシステムを、インビザライン・ジャパン株式会社を通じて利用しております。
   ※個人輸入に関しては、厚生労働省ホームページに掲載された「個人輸入において注意すべき医薬品等について」のページの注意点をご参考にお願いいたします。
   「個人輸入において注意すべき医薬品等について」
   参照URL： https://www.yakubutsu.mhlw.go.jp/individualimport/healthhazard/
3. 国内の承認医薬品等の有無の明示：アライナー型矯正装置（インビザライン）による矯正治療は、一般的にはアライナー矯正やマウスピース矯正と呼ばれています。
   インビザライン・システムは、マウスピースの材料および型とりに利用する口腔内スキャン装置（iTero element）について薬事承認を受けております。
   製作過程については、日本国内で歯科医師が患者さまに合わせてオーダーしたものを、米アラインテクノロジー社が、コスタリカにある工場においてロボットで製作します。
   設計は日本国内で歯科医師や歯科技工士が行いますが、実際に製作されるのは海外においてであり、（日本の国家資格を持つ歯科医師や歯科技工士ではない）ロボットにより製作されますので、薬機法の対象とはなりません。（薬機法対象外）
4. 諸外国における安全性等に係る情報の明示：アライナー型矯正装置（インビザライン）は、矯正治療に伴う個別のリスク以外の重大な副作用の報告はありません。
   薬機法対象外の矯正歯科装置であり医薬品副作用被害救済制度の対象外となる場合があります。

治療期間目安：5年～7年
治療回数目安：190回～260回
治療金額目安：990,000～￥1,210,000

※料金はすべて税込となります。
正歯科治療は公的健康保険適用外の自費（自由）診療となります。

《リスク・副作用》
片方で噛む癖の強いお子さまやすでに上下のEが喪失しているお子さまでは、使用が難しく、片方のEが早期に脱落してしまう場合は、一時的にあるいは永久的に左右非対称に歯列が形成されるリスクがあります。
顔貌（がんぼう）の改善を希望する場合には6、7歳、遅くとも9歳前には開始することが望ましいです。
顎顔面口腔育成治療 （バイオブロック）は日本で歯科矯正の治療に利用されており、歯科矯正治療に伴う個別のリスク以外の重大な副作用の報告はありません。
また、当院で行った歯科矯正治療に利用しておりますが、当院でも歯科矯正治療に伴う個別のリスク以外の重大な副作用の報告はありません。

治療期間目安：1年～2年
治療回数目安：70回～90回
治療金額目安：￥770,000

※料金はすべて税込となります。
正歯科治療は公的健康保険適用外の自費（自由）診療となります。

《リスク・副作用》
プレート部分のプラスチックが破折して口の中に傷を作りやすく、決まった通りに来院し、調整しないと想定外の方向に歯が動いてしまうリスクがあります。
エクスパンジョンプレートは日本で歯科矯正の治療に利用されており、歯科矯正治療に伴う個別のリスク以外の重大な副作用の報告はありません。
また、当院で行った歯科矯正治療に利用しておりますが、当院でも歯科矯正治療に伴う個別のリスク以外の重大な副作用の報告はありません。

治療期間目安：6ヶ月～2年
治療回数目安：6回～48回
治療金額目安：上顎下顎￥154,000

※料金はすべて税込となります。
正歯科治療は公的健康保険適用外の自費（自由）診療となります。

《リスク・副作用》
横向き寝やうつ伏せ寝などにより装置が頬粘膜に食い込む、あるいは間違った使用により歯が想定外の方向に動いてしまうなどのリスクがあります。

1. 未承認医薬品等であることの明示：リップバンパーは、薬機法上の承認を得ていません。
2. 入手経路等の明示：株式会社トミーインターナショナル社より「歯科用リップバンパ」
   （認証番号：20600BZZ00915000）を購入し、当院院長が当院で作製しております。
3. 国内の承認医薬品等の有無の明示：なし
4. 諸外国における安全性等に係る情報の明示：リップバンパーは当院で行った歯科矯正治療に利用しておりますが、歯科矯正治療に伴う個別のリスク以外の重大な副作用の報告はありません。

～小児歯科ワイヤーステージ矯正～

治療期間目安：6ヶ月
治療回数目安：12回
治療費用目安：￥165,000

※料金はすべて税込となります。
正歯科治療は公的健康保険適用外の自費（自由）診療となります。

《リスク・副作用》
マルチブラケットを使用して歯並びを整えていきます。治療中に歯根が吸収して短くなったり、矯正治療そのものによって咬み合わせが不安定になったりというリスクがあります。

～インプラント治療～

治療期間目安：4ヶ月～6ヶ月
治療回数目安：8回～10回
治療費用目安：￥411,400～￥521,400
内訳
インプラント本体：¥165,000
Xガイド：¥15,400
FGG：¥33,000
アバットメント（土台）：¥132,000
かぶせ歯：￥66,000～￥176,000

※料金はすべて税込となります。

《その他》
選ばれる被せ歯の種類によって料金はことなります。
免疫力や抵抗力が低下しやすく、歯周病の発生リスクの高いとされる糖尿病の方、口腔内の衛生状態の悪い方や、顎の骨が足りない方、喫煙者の方は、事前に生活習慣の改善、治療が必要となる場合があります。

治療期間目安：4ヶ月～6ヶ月
治療回数目安：8回～10回
治療費用目安：￥499,400～￥570,900

内訳
インプラント本体：¥188,100
Xガイド：¥15,400
FGG：¥33,000
アバットメント（土台）：¥129,800
かぶせ歯：￥66,000～￥176,000

※料金はすべて税込となります。

《その他》
選ばれる被せ歯の種類によって料金はことなります。
免疫力や抵抗力が低下しやすく、歯周病の発生リスクの高いとされる糖尿病の方、口腔内の衛生状態の悪い方や、顎の骨が足りない方、喫煙者の方は、事前に生活習慣の改善、治療が必要となる場合があります。

治療期間目安：4ヶ月～6ヶ月
治療回数目安：8回～10回
治療費用目安：￥477,400～￥642,400

内訳
インプラント本体：￥165,000
Xガイド：￥15,400
抜歯：￥11,000
GBR：￥55,000～￥110,000
FGG：￥33,000
アバットメント（土台）：￥132,000
被せ歯：￥66,000～￥176,000

※料金はすべて税込となります。

《その他》
選ばれる被せ歯の種類によって料金はことなります。
通常、インプラントは、何もない歯ぐきのところに埋めますが、抜歯をした後すぐにインプラントを埋めることにより治療期間の短縮と歯ぐきの移植をなるだけ回避できることがあります。
抜歯即時埋入は、抜歯当日に行う方法と2、3週間待って埋入する方法とがあります。
免疫力や抵抗力が低下しやすく、歯周病の発生リスクの高いとされる糖尿病の方、口腔内の衛生状態の悪い方や、顎の骨が足りない方、喫煙者の方は、事前に生活習慣の改善、治療が必要となる場合があります。

治療期間目安：3週間～1ヶ月
治療回数目安：3回～6回
治療費用目安：￥55,000

※料金はすべて税込となります。

《その他》
ソケットプリザベーションとは、骨の吸収を防止するために、抜歯の時点で人工骨などを入れて骨を再生させる方法です。
全身疾患のある方や喫煙者の方は、事前に生活習慣の改善、治療が必要となる場合があります。

ソケットプリザベーションは日本でインプラントの治療に利用されており、インプラント治療に伴う個別のリスク以外の重大な副作用の報告はありません。
当院ではソケットプリザベーションで使用する人工膜と人工骨は、薬機法上の承認を得ているものを使用しています。

1歯￥33,000

※料金はすべて税込となります。

歯やインプラントの周りなど固有の歯肉が不足している場合に、口蓋から歯肉を採取し、必要な部位に移植します。

治療期間目安：2週間～1ヶ月
治療回数目安：2回
治療費用目安：￥132,000

※料金はすべて税込となります。

《その他》
インプラント自体が骨に着いていることを確認した後、歯ぐきからネジの頭を出してからの処置となります。期間は、2週間から1カ月ほどです。型をとって次来院時に入りますので通常2回の通院で完了します。アバットメントは、咬む力のコントロールが不足していたりすることや力のバランス等によって脱離することがあります。また、アバットメントとインプラントを接合するためのネジが破折する場合があります。

治療期間目安：2週間～1ヶ月
治療回数目安：2回
治療費用目安：￥176,000

※料金はすべて税込となります。

《その他》
型をとった次の来院時にセットとなります。
期間は、2週間から1ヶ月程度、治療回数は約2回となります。
破折する場合があります。色調が十分にはマッチしない場合があります。

治療期間目安：2週間～1ヶ月
治療回数目安：2回
治療費用目安：￥132,000

※料金はすべて税込となります。

《その他》
型をとった次の来院時にセットとなります。
期間は、2週間から1ヶ月程度、治療回数は約2回となります。
非常に硬い素材ですが、破折することもあります。オペーク色が強く色調が天然歯とマッチしにくいことがあります。

治療期間目安：2週間～1ヶ月
治療回数目安：2回
治療費用目安：￥110,000

※料金はすべて税込となります。

《その他》
型をとった次の来院時にセットとなります。
期間は、2週間から1ヶ月程度、治療回数は約2回となります。
ジルコニア単味になるため色調は単調なグラデーションあるいは単色になり、色合いがマッチしにくいです。非常に硬い素材ですが、破折する場合があります。

治療期間目安：2週間～1ヶ月
治療回数目安：2回
治療費用目安：￥66,000

※料金はすべて税込となります。

《その他》
型をとった次の来院時にセットとなります。
期間は、2週間から1ヶ月程度、治療回数は約2回となります。
天然歯より透明感がなく色調が合いにくい場合があります。破折する場合があります。茶渋等のよごれがつきやすいです。歯みがき粉によっては表面の質感がザラザラしてくることがあります。

～咬合治療、顎関節治療～

治療期間目安：1週間
治療回数目安：1回～2回
1来院につき￥5,500

※料金はすべて税込となります。

治療期間目安：1週間
治療回数目安：1回～2回
1来院につき￥5,500

※料金はすべて税込となります。

治療期間目安：4週間～3ヶ月
治療回数目安：4回～12回
内訳
装置（作製時のみ）：￥88,000(顎運動解析込み)
調整料 1来院につき￥4,400

※料金はすべて税込となります。

《リスク・副作用》
スプリントの装着によって、深く噛んだ時に関節に伝わる⼒が緩和され、関節や周りの筋⾁にかかる負担を軽減します。
セット後、一時的に症状が悪化したようになる時期があります。この時期に調整をしておかないと体調がすぐれないなどのリスクがあります。
また、顎がずれている⽅ほど調整によって咬み合う位置が不安定になります。

1. 未承認医薬品等であることの明示：スプリント治療で⽤いる矯正装置は、薬機法上の承認を得ていません。
2. 入手経路等の明示：株式会社オーラルケア社から入手しています。
   https://www.oralcare.co.jp/
3. 国内の承認医薬品等の有無の明示：なし
4. 諸外国における安全性等に係る情報の明示：スプリント治療で使用する装置は日本で顎関節症の治療に利用されており、顎関節症の治療に伴う個別のリスク以外の重大な副作用の報告はありません。

治療期間目安：1週間～2週間
治療回数目安：1回～2回
治療費用目安：術前・術後　￥33,000

※料金はすべて税込となります。

《リスク・副作用》
治療をされる場合は数回かかる場合もございます。

治療回数目安：1回
治療費用目安：歯科用CT撮影　￥5,500
顎関節歯科用CT撮影　￥5,500

※料金はすべて税込となります。

《リスク・副作用》
治療をされる場合は数回かかる場合もございます。

治療回数目安：1回
治療費用目安：無料

《リスク・副作用》
治療をされる場合は数回かかる場合もございます。

治療期間目安：半年～1年
治療回数目安：10回～20回
治療金額目安：￥143,000
調整料 1来院につき￥1,100～￥5,500

※料金はすべて税込となります。

《その他》
スプリント療法でも改善が難しい顎関節症の症状を治療する場合は、テンプレート療法を⽤いて治療に当たることがあります。
テンプレート療法では、頚椎症やめまい、⽿鳴りなど全⾝のバランス異常からくる頭痛などの改善が見られる場合があると考えます。
セット後、⼀時的に症状が悪化したようになる時期があります。この時期に調整をしておかないと体調がすぐれないなどのリスクがあります。
また、顎がずれている⽅ほど調整によって咬み合う位置が不安定になります。
テンプレート療法は日本で顎関節症の治療に利用されており、顎関節症の治療に伴う個別のリスク以外の重大な副作用の報告はありません。

～マイクロスコープ根管治療～

治療期間目安：2週間～3週間
治療回数目安：3回～4回
治療金額目安：前歯1歯あたり￥72,600
小臼歯1歯あたり￥78,100
大臼歯1歯あたり￥96,800
再診料（2回目以降）￥7,700

※料金はすべて税込となります。

《リスク・副作用》
マイクロスコープを使用し、根管の病巣をすっかりとりのぞき消毒・洗浄した後に、被せ歯をする前の状態まで作ります。
土台除去が困難な場合は、別途料金がかかります（￥5,500～￥11,000）
治療にはラバーダムを使用します。ゴムでかぶれやすい方はかゆみやかぶれる場合があります。

～必要に応じて～

治療項目	治療期間目安	治療回数目安	料金	治療内容
【歯根破折処置】	1週間～2週間	1回～2回	￥33,000	破折やひびが入った根管の治療です。
【パーフォレーション処置】	1週間～2週間	1回～2回	￥22,000	歯根に開いた穴をふさぐ処置です。
【再診料】	1週間～2週間	1回～2回	￥7,700	同じ歯のマイクロスコープ根管治療を行う際に、2回目以降にかかる料金です。

～歯肉移植～

治療期間目安：3ヶ月～6ヶ月
治療回数目安：処置1～2回、状態チェック4～6回
￥33,000（1歯）

※料金はすべて税込となります。

《リスク・副作用》
移植歯肉片が壊死により生着しない場合や予定通りに生着しない場合があります。

～各種クレジットカードとデジタルローンについて～

患者さまのご希望に添ったお支払い回数がお選びいただけます。
お気軽にお問合わせください。

歯科治療の内容によっては高額のものもあり、患者さまの金銭的負担が大きくなってしまう場合があります。月々余裕をもったお支払いで、納得のいく治療方法が選択可能になります。
お気軽にご相談ください。